抗擊埃博拉的中國女醫(yī)生鄒緯：救援無國界

光明網(wǎng)記者 王卓 郭佳

 

時至今日，埃博拉仍在非洲瘋狂肆虐。根據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)，截至11月22日，已有15935人受到埃博拉病毒的感染，近5689人死亡。“每天都有人死去，這是我見過最兇險的病毒。”鄒緯如此形容。她是無國界醫(yī)生組織中唯一一名在抗擊埃博拉前線救援的中國醫(yī)生。

 

日前，鄒緯結(jié)束了為期一個月的塞拉利昂埃博拉救治項目返回北京，接受了光明網(wǎng)記者的專訪。從她的經(jīng)歷中，我們看到了許多與她一樣，與埃博拉疫情抗?fàn)幍尼t(yī)療救援人員的身影。

 

鄒緯是個樂觀性子，她認(rèn)為任何一名病人從埃博拉中幸存下來，都足夠讓大家高興好一陣子。(圖片來源：Lam Yik Fei/MSF)

 

痊愈的病人，成為我們最大的鼓舞

 

講述起在抗擊埃博拉最前線的故事時，出乎記者的意料，鄒緯的口吻竟格外平穩(wěn)而輕松。談及那些在常人看來分外兇險的經(jīng)歷，她淡然道，醫(yī)生能做的只是“盡人事，聽天命”，何況埃博拉是那么可怕的一種疾病，任何一名患者能從這場疫情中活下來，都是值得高興的。

 

鄒緯是一名經(jīng)驗豐富的兒科醫(yī)生，加入無國界醫(yī)生組織已經(jīng)2年。無國界醫(yī)生是一個國際性的非政府組織，成員主要是醫(yī)生和相關(guān)醫(yī)務(wù)人員，他們會在遭遇天災(zāi)人禍和武裝沖突地區(qū)為身處困境的人們提供人道主義援助。

 

今年春季，鄒緯在參與無國界醫(yī)生援非項目期間，埃博拉疫情開始在西非地區(qū)蔓延起來。從那時起，她已經(jīng)做出決定參與埃博拉疫情救援。8月底，在結(jié)束原有任務(wù)回國僅僅6周后，她就重返塞拉利，來到無國界醫(yī)生組織在凱拉洪籌建的埃博拉治療中心，開始為期一個月的救援工作。

 

凱拉洪位于利比里亞、幾內(nèi)亞和塞拉利昂三國交匯之處，是可以通往三國的交叉路口，而這3個國家是全球埃博拉疫情最嚴(yán)重的國家。這里沒有明確的邊境控制，病毒就這樣在各國之間肆意蔓延。

 

10個帳篷、3個病區(qū)、60張病床，無國界醫(yī)生的凱拉洪埃博拉治療中心，在當(dāng)時是塞拉利昂全國唯一的埃博拉治療中心，被送到這里的埃博拉病人來自全國各個地區(qū)。“病人特別多。”這是鄒緯對治療中心第一印象，在她抵達(dá)之前，這里早已人滿為患。

 

“就在我到的前一天，一輛從其他城市來的救護車?yán)瓉?名病人放在門口，連招呼都沒打就匆匆開走了。”救援人員不得不把病人收進(jìn)去，和其他病人擠在一起。“我們來自意大利的中心主管每天都在發(fā)愁：病人收還是不收，收治進(jìn)來又如何安排。”鄒緯回憶道。

每天早晨，她和同事們的必做功課就是從200多雙防護靴中找到屬于自己的那雙“私人定制”。因為感染控制的緣故，治療中心為工作人員配備了尺寸完全合腳的防護靴，每位醫(yī)護人員都有對應(yīng)的編號。因為，如果靴子大了病毒可能會從縫隙進(jìn)入，靴子小了穿脫困難也會造成感染風(fēng)險。

 

全副武裝的鄒緯和同事準(zhǔn)備進(jìn)入隔離病區(qū)，每天他們要穿著這套防護服工作至少三四個小時。(圖片來源：MSF)

 

從早上6點開始，鄒緯和同事們每天要工作十幾個小時。其中有3至4個小時，醫(yī)護人員都要穿著嚴(yán)密厚重的防護服，在超過30度的氣溫下給病人治療。“連續(xù)幾個小時的高溫作業(yè)，幾乎讓人暈倒。”鄒緯說。

 

在治療中心，最多時一天內(nèi)有7名病人去世，提及那些逝去的生命，鄒緯的語氣黯然下來。她的病人中年紀(jì)最小只有8個月大，小女孩的整個村子基本都感染了，媽媽經(jīng)過檢測也確診為埃博拉。孩子原本沒有癥狀，可是3天后開始發(fā)燒。“大家都很關(guān)心她，專門為她做了一張小床，把她安置在媽媽身邊。”鄒緯回憶道，“開始看起來情況還好，能吃能喝，大家都覺得有希望，希望她能活下來。”不幸的是，孩子住院3天后病情迅速加重，最終仍舊離開了人世。

 

11月28日，美國剛剛宣布埃博拉疫苗通過人體測試，但正式投入使用仍需花費數(shù)月時間，而治療埃博拉的特效藥也沒有被發(fā)現(xiàn)。鄒緯和同事們始終盡力給予病人專業(yè)性的醫(yī)療支持和心理疏導(dǎo)，并挽回了不少生命。

 

第一批病人中有三兄妹，最小的妹妹只有16歲，是鄒緯“最熟悉的病人”。他們的哥哥是當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員，在看病人后感染了埃博拉，致使全家就都被傳染。“最開始他們的情況很不樂觀，有幾天大家都擔(dān)心兩個大一點的孩子可能支持不住，不過還好，在堅持了一個半月后3人都通過檢測痊愈出院了。”他們，是這個十幾口人的大家庭中僅有的幸存者。不過，鄒緯認(rèn)為，這些痊愈的病人給治療中心的醫(yī)護人員和住院患者都帶來了莫大的鼓舞。

 

據(jù)無國界醫(yī)生組織駐中國地區(qū)代表安娜介紹，無國界醫(yī)生在非洲疫區(qū)的6所治療中心，共接收了逾5000名病人，在醫(yī)護人員的努力下其中1200多人已經(jīng)康復(fù)出院。

 

醫(yī)護人員在對運送病人用的救護車進(jìn)行消殺。(圖片來源：MSF)

 

恐懼，醞釀著新一波醫(yī)療危機

 

“每天穿上防護服進(jìn)入隔離區(qū)之前，我們都要互相擁抱一會，因為只有穿著防護服我們才能夠接觸對方。”鄒緯和同事們每天都面臨著極高的感染風(fēng)險。

 

據(jù)福布斯雜志網(wǎng)站10月15號報道，在這輪埃博拉疫情中，全球有大約400名醫(yī)護工作者被感染埃博拉病毒，其中超過230名已被奪取生命。

 

接觸，是埃博拉病毒主要的傳染方式之一。“非洲人都很熱情，見面時喜歡用擁抱、親吻來問候，握手都屬于比較疏遠(yuǎn)的禮節(jié)了。”鄒緯介紹道。人與人過于頻繁的身體接觸導(dǎo)致疫情蔓延迅速。

 

接觸病人的遺體則是所有傳染方式中最危險的。可是根據(jù)當(dāng)?shù)氐膯试崃?xí)慣，親人去世后要把遺體整個洗一遍，幾乎每位家人都會接觸到尸體。

 

所以，與醫(yī)療救治相比，增加當(dāng)?shù)厝藢σ咔榧邦A(yù)防辦法的知曉度同樣重要。治療中心組建了一支專門的健康宣教隊。宣教隊負(fù)責(zé)每天在病人進(jìn)入治療中心后向他們普及病房行為準(zhǔn)則，并對病人進(jìn)行心理輔導(dǎo)。

 

治療中心還會派出隊伍到附近村子做健康教育。“在一些我們有長期援助項目的地區(qū)還好，當(dāng)?shù)厝藢ξ覀兊慕邮芏缺容^高，我們告訴他們盡量減少接觸，減少去人多的地方，不要再捕食野生動物，都有很好的效果。”鄒緯說。

 

但是在一些偏僻的村鎮(zhèn)，居民時常出于恐懼和不理解而拒絕接受醫(yī)護人員的幫助，有的村子甚至把進(jìn)村唯一的橋砍掉，任何人都無法通過。

 

面對埃博拉這場如此兇險的疫病，當(dāng)?shù)鼐用窈筒∪藷o疑滿心恐懼。凱拉洪是塞拉利昂第二大城市，人口較為密集。城中的集市平日里總是熙熙攘攘，然而疫情爆發(fā)后幾乎沒有行人了。

 

非洲的夏天是瘧疾的高發(fā)期，然而在鄒緯在疫情爆發(fā)初期參加常規(guī)援助項目時，醫(yī)院的患者并沒有往年那么多。“每年這個時候醫(yī)院中通常有近180名病人，但是今年夏天只有120名左右。到我回來參加埃博拉救援時，只剩下50多名病人了。”鄒緯認(rèn)為，人們出于恐懼，即使生病了也不愿到醫(yī)院去，這更加重了疫情的傳播。

 

救援的力度仍不及疫情蔓延的速度

 

安娜坦言：“從埃博拉爆發(fā)到現(xiàn)在，整體救援力量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，尤其需要國際社會的支持。”

 

疫情爆發(fā)后，往返塞拉利昂的國際航班曾大量停飛，每周僅保留布魯塞爾的一個班次。8月28日，鄒緯前往塞拉利昂時，登上當(dāng)時唯一一班飛機，空蕩蕩的寬體機上稀稀拉拉只坐了20多人。“這是我有生以來乘的最寬敞的一趟飛機。”鄒緯笑道。

 

航班停飛極大限制了人員和救援物資的運送，同時塞拉利昂國內(nèi)的醫(yī)療人員也嚴(yán)重缺乏。據(jù)當(dāng)?shù)毓賳T介紹，國內(nèi)注冊醫(yī)生只有200多人，而且其中一半都不在國內(nèi)執(zhí)業(yè)。“埃博拉爆發(fā)后，整個國家的基礎(chǔ)醫(yī)療體系已經(jīng)崩潰了。”安娜告訴光明網(wǎng)記者。

 

鄒緯和同事正在治療一位患病兒童。無國界醫(yī)生在非洲疫區(qū)的6所治療中心，共接收了逾5000名病人，其中1200多人已經(jīng)康復(fù)出院。(圖片來源：MSF)

 

事實上，治療中心一直在不斷擴建，各國派遣的救援隊也在不斷努力。10月2日，我國派遣的解放軍援塞醫(yī)療隊在中塞友好醫(yī)院籌建的埃博拉留觀中心已經(jīng)啟用，同時對疫區(qū)給予了大量的人員和物資援助。“可是國際援助仍顯不足，救援的力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到病情發(fā)展的速度。”安娜甚為擔(dān)憂。

 

她還解釋道，治療中心很多時候都在超負(fù)荷運轉(zhuǎn)，病人都收治不進(jìn)去。他們無處可去只能回家，可回家就意味著會傳染更多的人，新一波的醫(yī)療危機隨時挑戰(zhàn)著救援人員。

 

“我們希望接下來能看到國際社會更強的救援力度，從而能夠盡快控制疫情。”安娜如是呼吁。