【世界說】美國兒童健康狀況不容樂觀究竟為何？研究：除了嬰兒死亡率高，還有槍支、毒品等原因

美國全國廣播公司（NBC News）日前報道稱，美國兒童的健康狀況不容樂觀，兒童死亡率明顯高于其他富裕的發(fā)達(dá)國家。

據(jù)報道，7月1日發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會雜志·兒科學(xué)》（JAMA Pediatrics）上的一項研究揭示了這些“超額死亡”背后的原因。除了嬰兒死亡率高之外，槍支、毒品、自殺也是導(dǎo)致美國兒童死亡率高的原因。

美國全國廣播公司新聞網(wǎng)站報道截圖

研究顯示，美國19歲以下兒童的死亡人數(shù)年增長約2萬人。研究報告合著者、美國弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)醫(yī)學(xué)院家庭醫(yī)學(xué)與人口健康專業(yè)教授史蒂文·伍爾夫（Steven Woolf）指出，經(jīng)過幾十年的時間，“（美國）孩子活到20歲的幾率現(xiàn)如今正在下降”。

在這項研究中，伍爾夫和同事們計算了1999年至2019年除美國以外的16個國家的兒童死亡率中位數(shù)，并將這些數(shù)據(jù)與同一時期美國的兒童死亡率進行對比，之后將差額乘以每年美國的人口規(guī)模。

研究指出，造成這種差異的部分原因是美國較高的嬰兒死亡率，“超額死亡”中超半數(shù)為1歲以下的嬰兒。而對于1歲以上的兒童，伍爾夫指出，槍支、自殺、毒品和車禍?zhǔn)窃斐刹町惖脑颉?/p>

數(shù)據(jù)顯示，每年，美國每1000名活產(chǎn)嬰兒中有超過5名嬰兒死亡，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過其他高收入國家。其中，美國原住民及非裔嬰兒的死亡率特別高。造成美國嬰兒死亡率過高的其中一個原因是，與其他發(fā)達(dá)國家相比，美國的嬰兒猝死綜合征發(fā)病率相對較高，每年約有2500名嬰兒死于這種疾病。另外一個原因是，與英國或加拿大這樣的同水平國家相比，美國嬰兒中的謀殺率相對較高。

伍爾夫解釋說，這種死亡通常與虐待或者疏于照看有關(guān)，包括“曾被稱為搖晃嬰兒綜合征的病例，即兒童遭到猛烈的搖晃或者處罰，其影響是致命的”。

馬里蘭大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院家庭科學(xué)專業(yè)副教授瑪麗·托馬（Marie Thoma）認(rèn)為，更好地解決美國孕產(chǎn)婦的健康問題或有助于改善嬰兒的健康狀況。她表示，其他高收入國家為照顧新生兒的母親提供了更多支持。

報道還指出，由于美國比其他大多數(shù)國家更加依賴汽車作為交通工具，這也導(dǎo)致了更多涉及兒童死亡的交通事故。但是，伍爾夫指出，美國與其他高收入國家之間更明顯的區(qū)別在于槍支持有水平，美國的槍支擁有率在全球范圍內(nèi)是最高的，這是“其他多數(shù)國家無法想象的”。

據(jù)悉，槍支是造成美國兒童及青少年死亡的主要原因，其中多數(shù)死亡是他殺。

此外，美國阿片類藥物的流行也在其中發(fā)揮了作用。伍爾夫說：“美國在監(jiān)管方面與其他國家相比存在差異，它允許危險產(chǎn)品變得更普遍。”

根據(jù)去年發(fā)表的一項研究，2013年至2014年，芬太尼導(dǎo)致的兒科死亡人數(shù)增加了30多倍。該研究報告作者、耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒科和公共衛(wèi)生專業(yè)副教授朱莉·蓋瑟（Julie Gaither）說：“我們看到了芬太尼導(dǎo)致的很多死亡發(fā)生在還不到上學(xué)年齡的兒童身上。”

蓋瑟補充說：“如果他們（這些孩子）年紀(jì)足夠大，會走路，他們會撿起掉在地上的東西或者從媽媽的包里拿（東西）。但是在一些涉及謀殺的案例中，他們被服用了阿片類藥物。其中的意圖是否存在惡意，往往并不清晰。”

此外，美國青少年和年輕人當(dāng)中的自殺死亡人數(shù)也在上升：2007年至2021年，10歲至24歲美國人中的自殺人數(shù)增加了62%。伍爾夫認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)暴力和社交媒體的使用等因素可能是原因之一。